Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это разновидность воспалительных процессов слизистой оболочки желудка острого и хронического происхождения, отличительной особенностью которого является образование небольших дефектов (эрозий) на ее поверхности.


Симптомы

Эрозивный гастрит — симптомы болезни эрозии могут появиться при обычном, невылеченном вовремя гастрите. Что примечательно, причиной этого явления может быть как полное отсутствие лечения, так и терапия, проведенная неправильно. Достаточно нестрого соблюдать предписанную диету и все усилия по излечению будут напрасными.

Главные признаки эрозивного гастрита — боли в верхней части желудка и черный кал. Болевые ощущения острые и очень сильные, большинству больных во время обострения заболевания очень сложно жить в привычном режиме. Многие предпочитают отказываться от работы и своих бытовых обязанностей.

Изменение цвета кала происходит из-за кровотечения в просвет пищеварительного тракта, в котором кровь немедленно окисляется соляной кислотой и чернеет. Иногда кал остается обычного цвета и консистенции, но в нем становится можно заметить кровянисто-черные (дегтеобразные) вкрапления.

Источник: tvoelechenie.ru


Причины

Эрозивный гастрит, также известный как бульбит – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызывающее развитие эрозий (ранок) на слизистой оболочке желудка. Вовремя выявленное заболевание является залогом быстрого выздоровления.

Самыми распространенными причинами эрозивного гастрита являются:

  • Длительный прием медикаментозных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные (кортикостероиды), верошпирон, препараты нитрофуранового ряда, этакриновая кислота).
  • Неблагоприятные условия труда и проживания.
  • Стрессы и нервное истощение также являются частой причиной гастрита.
  • Заболевание эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет).
  • Тяжелые хронические заболевания (почечная, сердечна, печеночная недостаточность, заболевания крови и дыхательной системы).
  • Несбалансированное питание полуфабриками и фаст-фудом.
  • Алкогольная интоксикация.

В зависимости от причин возникновения этого заболевания различают:

  • первичный эрозивный гастрит – возникает у молодых, практически здоровых людей, в результате психотравмы или неблагоприятных социальных условий проживания;
  • вторичный эрозивный гастрит – возникает как следствие тяжелых хронических заболеваний организма.

Ученые-медики не отрицают влияние следующих провоцирующих факторов:

  • наличие бактерии Helicobacter pylori;
  • гастродуоденальный рефлюкс (забрасывание соляной кислоты и содержимого желудка);
  • снижение или отсутствие свойств слизистого геля желудка;
  • нарушение кровообращения в слизистой оболочке желудка;
  • нарушение иммунного и гормонально фона в организме.

Источник: bezboleznej.ru

Полная статья о том как передается гепатит с

Диета при смешанном гастрите здесь

Причины поверхностного гастрита /blzn/gstrt/gastrit-poverhnostnyj.html


Диагностика

Основным методом диагностики эрозивного гастрита является эндоскопическое исследование с биопсией слизистой оболочки желудка. Эндоскоп (гибкая трубка с лампой и камерой на конце) через рот вводится в желудок – это позволяет врачу тщательно осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В ходе такой процедуры производится забор кусочка слизистой желудка для его дальнейшего изучения под микроскопом (биопсия) на предмет доброкачественности клеток. Эндоскопия позволяет выявить участки эрозии, их размеры и локализацию, а также косвенно обнаружить наличие бактерий Helicobacter pylori.

Другим диагностическим методом исследования является рентген с барием. Пациенту дают выпить барий, который обволакивает стенки пищеварительных органов, а затем делают рентгенологические снимки. Такое исследование позволяет выявить все эрозивные участки, язвы, новообразования и имеющиеся сужения просвета желудка.

Из лабораторных исследований выполняют анализ кала на скрытую кровь: если в кале обнаруживаются эритроциты, то это свидетельствует о наличии желудочного кровотечения. Кроме этого, выполняют ряд исследований на Helicobacter pylori: различные анализы крови, стула и образцов выдыхаемoго воздуха, которые помогают oбнаружить признаки хеликобактерной инфекции.

Источник: maiden.com.ua


Диета меню

При эрозивном гастрите очень важно соблюдать лечебную диету. Следует обращать внимание также на режим питания и количество потребляемой еды. При наличии данного диагноза следует питаться небольшими порциями через определенное количество часов. Пищу необходимо тщательно пережевывать, так как содержащиеся в слюне ферменты в значительной мере дублируют воздействие секрета желудочного сока.
Еда не должна быть ни слишком холодной, ни слишком горячей. Для переваривания холодной пищи требуется длительное время, вследствие чего появляется необходимость в выработке большого количества кислоты, а горячая пища оказывает раздражающее воздействие на поврежденную слизистую желудка.

При приготовлении пищи предпочтение лучше отдавать тушению и отвариванию. Основу рациона должны составлять жидкие и кашицеобразные блюда.

Что касается самой диеты, то из рациона должны быть исключены следующие продукты:

  • жареные;
  • консервированные;
  • маринованные;
  • копченые;
  • пряности;
  • соления;
  • сладости;
  • бобовые;
  • кукурузная крупа;
  • выпечка, особенно дрожжевая;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • насыщенные мясные и овощные бульоны;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай или кофе;
  • газировки;
  • молоко (по причине провоцирования повышенного газообразования);
  • свежевыжатые натуральные соки (особенно цитрусовые).

Основу рациона должны составлять:

  • легкие овощные супы с постным мясом;
  • каши: овсяная, перловая, гречневая;
  • овощные рагу;
  • картофельное пюре без добавления масла;
  • кисломолочные продукты: сметана, кефир, творог;
  • рыба (в отварном виде);
  • яйца.

Из яиц следует готовить паровой омлет. Полезно также их употребление в сыром виде перед приемом пищи. В этом случае яйцо будет мягко обволакивать слизистую оболочку желудка и защищать ее от раздражающего воздействия других продуктов и желудочного сока.

Источник: lechimsya-prosto.ru


Антрум

При эрозивном антральном гастрите поверхность слизистой желудка изъязвляется эрозиями различными по форме и размерам. Вследствие чего возникает боль в животе. Этот вид гастрита трудно поддается лечению. Если не лечить его с самого начала возникновения болезни, то возможны осложнения.

Согласно классификации эрозивный антрум гастрит относится к типу «В». Обычно причиной возникновения является заражение слизистой поверхности желудка бактериями Helicobacter pylori, которые находятся в щелочной среде под слизистой оболочкой в антральном отделе. Бактерии повреждают слизистую поверхность, в связи, с чем возникают местные воспалительные процессы, снижаются защитные свойства слизистой желудка.

Основные причины антрум гастрита:

  • Частое потребление крепких напитков (чай, кофе, алкоголь);
  • Переедание перед сном;
  • Употребление в большом количестве соленой, острой и грубой пищи.

Антрум гастрит имеет сходную клиническую картину с другими видами гастритов. Основной жалобой пациентов является ощущение колючей, тупой или ноющей боли в эпигастральной области (верхняя часть живота). Боль может быть кратковременной или долговременной. В результате повышения секреции соляной кислоты возникает изжога. Бывают случаи, когда эрозивный антрум гастрит сопровождается снижением соляной кислоты, и это также способствует к возникновению диспепсических явлений.

Подтвердить или опровергнуть диагноз антрум гастрита можно с помощью фиброгастроскопии. Также проводят рентгенодиагностику с барием, которая в случае подтверждения покажет сужение привратника (вратаря) трубообразной формы.

Лечение должно быть построено на динамическом наблюдении за пациентом. Перед лечением нужно очистить организм путем однодневного голодания. Во время этого больному разрешается пить щелочную воду и чай. Со следующего дня после голодания начинается частый и в небольших количествах прием пищи. Еда должна быть протертой и вареной (овощной гарнир, каши, мяса нежирных сортов). Обязательное потребление супов хотя бы один раз в день.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита включает защищенные пеницилины (амоксициллин), противопротозойные препараты (метронидазол, орнидазол), ингибиторы протоновой помпы (омепразол) и обволакивающие препараты. Часто гастроэнтерологи используют проверенную схему, которая включает омепразол, амоксициллин, маалокс. Как правило, курс лечения составляет от 14 дней до одного месяца.

При лечении гастрита также нужно не забывать о народной медицине. Лучше при эрозивном антрум гастрите подойдут следующие народные рецепты:

  • Свежо выжатый картофельный сок (принимать утром на голодный желудок);
  • Сок из алоэ (принимать дважды в сутки);
  • Настойка лопуха или подорожника на спирту.

Помните, что, не пролечив гастрит, он может перейти в хроническую стадию и даже может стать причиной язвенной болезни.

Источник: zeludok.ru


Острый

Острый эрозивный гастрит провоцируется обширными травмами, ожогами, кровопотерями, сепсисами, а также почечной или печеночной недостаточностью. В случае, когда пациент пребывает в тяжелом состоянии, определить диспепсические проявления очень сложно. Основные признаки острого гастрита – кровавая рвота (гематемезис) и дегтеобразный стул (мелена). Точный диагноз устанавливается с использованием эндоскопических методов обследования. В ходе этого процесса проводят электрокоагуляцию эрозий.

Источник: raemed.ru/


Хронический

При данной форме поражаются антральные области желудка, в них появляются глубокие рубцы, а сам желудок может деформироваться или сузиться. Симптомы:

  • частые боли в животе;
  • проявления диспепсии – нарушения пищеварения (тошнота, ощущение переполнения желудка сразу после начала еды, чувство вздутия и распирания).

Чаще всего, антральный гастрит протекает с повышенной кислотностью желудочного сока.

В этом случае на слизистой желудка появляются очаги воспаления, напоминающие эрозии, малейшее раздражение которых часто приводит к возникновению желудочно-кишечного кровотечения. Симптомы:

  • боли и дискомфорт в животе, чаще в промежутках между приемами пищи;
  • частая тошнота;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • рвота с кровью.

Источник: womanadvice.ru


Антральный

Главной причиной данного заболевания считают влияние специфического микроорганизма — хеликобактер пилори. В основе острого или хронического эрозивного поражения слизистой желудка лежат ее дефекты, возникающие при воздействии различных повреждающих факторов. Стоит отметить, что такие дефекты локализуются преимущественно в антральной части желудка, причем только в пределах слизистой оболочки, поэтому своевременное лечение эрозивного антрального гастрита способно предупредить повреждение более глубоких слоев данного органа.

При данной патологии повреждения слизистой могут быть одиночными, локализоваться в отдельной области желудка или сливаться, образуя большие по объему зоны некроза, которые становятся причиной повреждения кровеносных сосудов, что обуславливает кровотечение. Образованию эрозий на слизистой оболочке желудка способствуют следующие факторы:

  • хронические заболевания пищеварительной системы, в том числе патологии пищевода и поверхностные гастриты;
  • ожоги больших площадей тела и ожоговая болезнь;
  • рак;
  • прием некоторых лекарств (гормонов, цитостатиков, противовоспалительных средств);
  • курение;
  • алкоголизм или однократный прием большого количества алкоголя;
  • эрозивный гастрит желудка может возникать при частом употреблении острой и горячей пищи;
  • стрессы, депрессии и неврозы;
  • сосудистые патологии и нарушения циркуляции крови по системе воротной вены.

Гастрит, при котором образуются эрозии, по симптоматике похож на язву желудка. Основная жалоба больных — интенсивная боль и жжение в эпигастрии. Кроме этого, отмечается изжога, которая усиливается после приема пищи, тошнота и рвота. При хронических формах такого гастрита симптомы заболевания могут отсутствовать или быть незначительными, поэтому больные часто их игнорируют, что обусловливает поражение больших площадей слизистой, что в дальнейшем усложняет лечение.

Стоит отметить, что хронический эрозивный антральный гастрит часто сопровождается кровотечениями (развивается геморрагическая форма заболевания). Кровотечения при этом бывают вялыми, постоянными, но в ряде случаев может возникать резкая прорывная кровопотеря из сосудов желудка, которая сопровождается типичными симптомами в виде мелены и темного стула. Может также развиваться рвота, при которой в рвотных массах имеются прожилки крови.

Если желудочные кровотечения часто повторяются, то у больных развиваются признаки анемии: сухость кожи, секущиеся волосы, искажения вкусов (пациенты едят мел, землю или сырое мясо), выраженная слабость мышц. В тяжелых случаях больным становится трудно ходить через общее истощение, у них повышается температура, развиваются сердечно-сосудистые расстройства, снижается иммунитет, вследствие чего возникают частые инфекционные заболевания. Из-за этого гастрит протекает в более тяжелой форме.

В обследование больных эрозивным антральным гастритом обязательно должны входить инструментальные методы обследования. Наиболее ценным в плане диагностики является фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Она позволяет четко установить местоположение эрозий, а также объем и глубину повреждения слизистой оболочки. С целью контроля могут применяться рентгеноскопия, УЗИ или КТ.

Эрозивный антрум гастрит является тяжелой патологией, поэтому важно вовремя обращаться к врачу. Правильно установленный диагноз и адекватная терапия способствует более благоприятному прогнозу заболевания, поскольку при массивных кровотечениях в ряде случаев регистрируется летальный исход. Надо сказать, что геморрагическая форма болезни является самой опасной стадией, которая требует стационарного лечения, самолечение в домашних условиях представляет опасность для жизни больных.

Важную роль в лечении играет динамическое наблюдение за состоянием пациентов и лечебное питание. Диета при остром эрозивном гастрите заключается в голодании, которое должно продолжаться до двух дней. Это позволяет желудку очиститься от еды, отдохнуть и восстановить свои функции. В данный период разрешается только пить минеральную воду или некрепкий чай.

В дальнейшем рацион расширяют. Можно употреблять отварные и хорошо протертые блюда небольшими порциями (каши, овощные пюре, супы на воде, мясо лишь постных сортов). Строго запрещается алкоголь, крепкий кофе, курение, консервы, острые, копченые и жареные блюда.

Рядом с лечебным питанием проводят антибиотикотерапию. При этом назначаются антибактериальные препараты местного действия или бета-лактамные антибиотики пенициллиновой группы, метронидазол, а также омепразол в сочетании с амоксициллином или кларитромицином. Если у пациента возникает эрозивный антральный гастрит — диета чрезвычайно важна, но следует помнить, что ее изолированное применение не даст полного лечебного эффекта. Лечение должно включать целый комплекс фармакологических препаратов, которые подбирают для каждого больного в индивидуальном порядке.

Источник: tvoelechenie.ru